HIV感染者の死因

今回は、たぶん自分自身を含めてHIV感染者が一番興味があるけど、あえて考えないように努めている「死因」についてまとめてみようと思います。

まず、これまでまとめてきたHIV情報から類推すると。。。

HIV感染者は、免疫力が低下するのだから、一般の人の死因とされる

「あらゆる病気」に罹りやすく、さらに進行しやすい

と言えるんだろうなと思います。

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最初に、日本人全体の死因については、厚生労働省がまとめている資料が参考になると思います。

この資料によれば、全体の死因は、

１位ガン30.1%、２位心疾患15.8%、３位脳血管疾患10.7%、４位肺炎9.8%、５位老衰3.4%、６位不慮の事故3.3%、7位自殺2.7%、8位腎不全2.0%、9位肝疾患1.4%、10位慢性閉塞性肺疾患1.3％と続いています。

ちなみに、この資料によると、年代別に死因の傾向があるようで、以下のようになっています。

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一方、HIV感染者に特徴的な死因の傾向としては。。。

Lancet誌2014年7月19日号掲載の報告によれば。。。

「最近10年ほどの間に、HIV感染患者のAIDS関連疾患死、肝疾患死、心血管疾患死が実質的に減少したが、AIDS非関連腫瘍による死亡が増えている。」

と、総括されており。。。

「主な死因は、AIDS関連疾患が1,123例（29％）、AIDS非関連腫瘍が590例（15％）、肝疾患が515例（13％）、心血管疾患が436例（11％）であり、その他（侵襲性細菌感染症、自殺、薬物過剰摂取など）と不明が1,245例（32％）であった。」

とのことです。ただ、元になるデータは1999年から2011年のデータ（全世界）を解析しているそうなので、最新のデータや日本では、若干違う可能性はあると思います。

ネットをさっとナナメ読みしてみたけど、データがさらに古いものが多くて、あまり参考にすべきではないと感じました。

素人的には、2014年なら、2013年くらいのデータもあるんじゃないのかなという素朴な疑問が残るけど、データがきっちりしていると思われる日本の厚生労働省ですら、３年前のデータであることから、意外と時間がかかるものなんでしょうね。

強いて、参考になる資料をあげるとすれば、2013年に東京都立駒込病院のお医者さんがまとめた資料（※解析した元のデータは2004年から2011年のもの）ぐらいかなと思います。

◆HIV感染者の死因と対策（PDF版）

この資料の中で（HIV感染者が気をつけるべき）具体的な病名として。。。

○非AIDS指標悪性腫瘍

○心血管障害

○肝疾患

があげられ、それらの予防と対策（総括）として。。。

○早めにART（HIV治療薬の服用）を開始して、HIV自体による炎症をおさえ、CD4を高値に保つこと
○（一般の人と同様に）生活習慣病の対策を適切に行うこと

の２点が重要だと指摘されています。

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こうしてみると、いわゆる「エイズ（２３疾患）」で死亡するのは約３割（ただし減少傾向）、続いて「ガン（増加傾向）」「肝疾患」「心疾患」の順になっており、一般の人の死因と比較すると、肝疾患の割合が高めであると言えそうですね。